Grzybice nawracające

O nawracającej postaci grzybicy pochwy mówi się wówczas, gdy dana pacjentka przy przyjmowaniu antybiotyków zachorowała w przeciągu roku czterokrotnie na kandydozę, lub bez antybiotykoterapii trzykrotnie. Okazuje się, że jest to wciąż poważny problem kliniczny ze względu na znikomą skuteczność leczenia tych przypadków. Częste zapadanie na grzybicę pochwy może być wynikiem zaburzeń w układzie odpornościowym. Kwasowość środowiska okolic intymnych u danej osoby ma nieprawidłowe wartości, a organizm produkuje za mało przeciwciał przeciwko grzybom. Jeśli jest się w grupie podwyższonego ryzyka kandydozą pochwy należy o tym zawsze poinformować lekarza pierwszego kontaktu, aby wziął to pod uwagę podczas leczenia antybiotykami.

Najczęściej każdą kolejną infekcję wywołuje ten sam szczep Candida, który doprowadził do pierwszej. W przypadku infekcji nawracających na początku przez 14 dni stosuje się leczenie wstępne, które odejmuje jednocześnie farmakoterapię doustną i miejscową, a później sześciomiesięczną terapie podtrzymującą. Nawracające grzybice mogą być także obecne w przebiegu cukrzycy i zakażenia wirusem HIV. Niektóre kobiety cierpią na grzybice na podłożu psychicznym – nie są to faktycznie infekcje, ale stany, które objawiają się świądem i pieczeniem przy prawidłowym stanie śluzówki narządu. Wówczas opisywane przez kobietę objawy mogą wskazywać na nerwicę i wymagają konsultacji psychiatrycznej.